膝关节内侧副韧带损伤通常由运动创伤、外力撞击、关节退变、韧带松弛和重复性劳损引起。
1、运动创伤:
剧烈运动时急停变向或膝关节外翻受力是常见诱因,多见于足球、篮球等需要快速转向的运动。损伤后可能出现内侧膝关节局部肿胀压痛,急性期需冰敷制动,慢性期可通过股四头肌等长收缩训练促进修复。
2、外力撞击:
膝关节外侧直接受到暴力冲击会导致内侧副韧带过度牵拉,常见于交通事故或对抗性运动。这类损伤往往伴随半月板撕裂,表现为关节稳定性下降。轻度损伤可采用支具固定,完全断裂需手术重建韧带。
3、关节退变:
中老年人关节软骨磨损会导致膝关节生物力学改变,增加韧带负荷。退行性变引发的损伤多为慢性过程,常与骨关节炎并存。治疗需结合关节腔注射玻璃酸钠等改善关节环境,配合低频脉冲电刺激缓解症状。
4、韧带松弛:
先天性结缔组织发育异常或激素水平变化可导致韧带弹性下降,轻微外力即可造成损伤。这类患者可能伴有全身多关节过度活动,建议通过游泳等低冲击运动增强肌肉代偿保护。
5、重复性劳损:
长期从事登山、爬楼梯等重复屈膝活动会使韧带产生微观撕裂,多见于建筑工人等职业群体。早期表现为上下楼梯时隐痛,纠正不良姿势并使用髌骨稳定带可有效预防进展。
预防膝关节内侧副韧带损伤需加强股内侧肌群力量训练,推荐靠墙静蹲、直腿抬高等动作,每组15-20次,每日2-3组。运动前充分热身,佩戴专业护膝可降低风险。体重超标者需控制BMI在24以下,日常避免穿高跟鞋行走。急性损伤后48小时内遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,恢复期可进行水中漫步等低负重训练。若出现关节交锁或异常松动感应及时进行MRI检查,排除半月板或交叉韧带合并损伤。