耳朵疼就是中耳炎吗

耳朵疼可能由外耳道炎、耵聍栓塞、气压损伤、咽鼓管功能障碍、中耳炎等原因引起，需结合具体症状和体征进行鉴别诊断。

1、外耳道炎：常见于频繁掏耳或游泳后耳道进水，表现为耳廓牵拉痛、耳道红肿。避免自行挖耳，局部使用氧氟沙星滴耳液，疼痛明显可口服布洛芬缓解。

2、耵聍栓塞：耳垢堆积压迫耳道引发胀痛，伴听力下降和耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，由医生用耵聍钩或冲洗法清除，切忌强行掏挖。

3、气压损伤：乘飞机或潜水时耳内外压力不平衡导致，表现为突发耳闷、刺痛。可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作调节压力，严重者需行鼓膜穿刺术。

4、咽鼓管功能障碍：感冒或鼻炎时咽鼓管堵塞引发耳痛，伴耳闷和自声增强。可尝试捏鼻鼓气法，使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松，必要时行咽鼓管球囊扩张术。

5、中耳炎：细菌感染导致鼓室积液，特征为搏动性耳痛伴发热、听力减退。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾，鼓膜膨隆者需行鼓膜切开术，慢性者可能需鼓室成形术。

日常应避免用力擤鼻，感冒时及时治疗鼻部症状；乘坐交通工具时可佩戴压力调节耳塞；保持耳道干燥，游泳后倾斜头部单脚跳排出积水。若耳痛持续超过48小时、伴随脓性分泌物或眩晕，需立即就诊排除乳突炎等严重并发症。合理膳食补充维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。