耳朵后面骨头疼可能由肌肉劳损、淋巴结肿大、外伤、颈椎病、乳突炎等原因引起，可通过热敷按摩、抗感染治疗、止痛药物、物理治疗、手术引流等方式缓解。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度使用颈部肌肉可能导致耳朵后方骨骼附着点处疼痛。这种疼痛通常为钝痛，活动颈部时加重。建议避免长时间低头，每小时做颈部伸展运动，疼痛区域可局部热敷10-15分钟促进血液循环。
2、淋巴结肿大：
耳后淋巴结群在应对上呼吸道感染时可能出现反应性肿大，表现为骨头表面压痛性包块。可能与病毒性感冒、扁桃体炎等因素有关，通常伴随发热、咽痛等症状。轻度肿大可观察等待自愈，持续肿大需就医排查细菌感染，必要时使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素。
3、外伤因素：
耳后乳突部遭受直接撞击可能造成骨膜损伤或轻微骨折。疼痛呈尖锐刺痛，可能伴有局部淤青。伤后24小时内冰敷减轻肿胀，后期改用温热毛巾外敷。若出现持续剧烈疼痛或听力下降，需影像学检查排除颞骨骨折。
4、颈椎病变：
颈椎退行性变或椎间盘突出可能放射至耳后区域产生牵涉痛。疼痛常与颈部活动相关，可能伴随上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善症状，日常使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度。
5、乳突炎：
中耳炎扩散可能引发乳突气房感染，表现为耳后锥形骨压痛、红肿。多与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，常伴耳流脓、发热等症状。需静脉注射抗生素如头孢曲松，形成脓肿时需行乳突切开引流术。
日常应注意保持耳后区域清洁干燥，避免抓挠刺激。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白，增强免疫力。适度进行颈部保健操改善血液循环，疼痛持续超过3天或出现高热、听力障碍等症状需及时耳鼻喉科就诊。睡眠时选择合适高度的枕头，避免单侧卧位长期压迫患侧。
