宫颈原位癌手术后通常不影响怀孕。手术主要切除病变的宫颈组织，保留子宫体，多数患者术后仍具备生育能力。
1、手术方式与生育功能保留：
宫颈锥切术是治疗宫颈原位癌的常见术式，通过环形电切或冷刀锥形切除病变宫颈组织。该手术精准切除病灶范围，保留宫颈基质和子宫体结构完整性，术后宫颈管黏膜可逐渐再生修复。研究显示，约80%接受宫颈锥切术的患者术后宫颈机能正常，妊娠率与普通人群无显著差异。若病变范围较大需行全子宫切除术，则永久丧失自然妊娠可能，但此类情况在宫颈原位癌治疗中占比不足5%。
2、术后妊娠注意事项：
术后3-6个月需通过细胞学和人乳头瘤病毒检测确认无复发，经医生评估后可计划妊娠。妊娠期间需加强宫颈机能监测，因手术可能增加宫颈机能不全风险，中孕期建议通过超声测量宫颈长度。若发现宫颈缩短，需考虑预防性宫颈环扎术。分娩方式选择需个体化评估，既往锥切深度超过1厘米者，阴道分娩可能增加宫颈裂伤风险，可酌情选择剖宫产。
术后恢复期需避免剧烈运动及重体力劳动，保持会阴部清洁，3个月内禁止性生活及盆浴。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、深色蔬菜等，促进创面愈合。术后每3个月复查宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测，连续2次正常后可改为每年筛查。备孕前建议进行生育力评估，包括卵巢储备功能检测和输卵管通畅性检查。适度进行盆底肌训练，如凯格尔运动，有助于改善术后盆腔血液循环。
