病毒性结膜炎的病因主要有腺病毒感染、单纯疱疹病毒感染、肠道病毒感染、风疹病毒感染、传染性软疣病毒感染等。
1、腺病毒感染
腺病毒是引起病毒性结膜炎最常见的病原体，主要通过直接接触或飞沫传播。患者常表现为眼睑红肿、结膜充血、水样分泌物增多等症状。腺病毒性结膜炎具有较强传染性，容易在幼儿园、学校等集体场所暴发流行。该类型结膜炎多为自限性，但需注意隔离防护。
2、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒1型感染可导致疱疹性结膜炎，多伴随口唇疱疹发生。病毒潜伏在三叉神经节，当免疫力下降时复发。特征性表现为结膜滤泡增生、角膜树枝状溃疡，严重者可发展为角膜基质炎。该类型需警惕角膜并发症，避免揉眼导致病毒扩散。
3、肠道病毒感染
柯萨奇病毒和埃可病毒等肠道病毒可通过粪口途径传播，引发急性出血性结膜炎。典型症状包括结膜下出血、眼痛畏光及耳前淋巴结肿大。该病起病急骤，常在夏秋季流行，游泳池等公共场所是常见传播场所。患者需特别注意个人卫生，避免共用毛巾等物品。
4、风疹病毒感染
先天性风疹综合征患儿可出现病毒性结膜炎，多与白内障、先天性心脏病等畸形并存。获得性风疹病毒感染时，结膜炎常伴随皮疹、发热等全身症状。孕妇感染可能导致胎儿畸形，孕早期需重点防范。风疹疫苗是有效的预防手段。
5、传染性软疣病毒感染
由痘病毒科软疣病毒引起的结膜炎较为罕见，特征为结膜面出现珍珠样赘生物。多见于免疫功能低下人群，通过直接接触传播。病变通常持续数月后自愈，但可能反复发作。避免搔抓可防止自体接种扩散，严重时需冷冻或手术切除治疗。
病毒性结膜炎患者应保持眼部清洁，使用独立洗漱用品，避免交叉感染。急性期可用冷敷缓解症状，但禁止包扎患眼。注意休息并加强营养支持，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，适当补充优质蛋白增强免疫力。出现视力下降、剧烈眼痛或角膜混浊时需立即就医，在医生指导下使用抗病毒滴眼液。流行季节减少到人群密集场所活动，养成勤洗手习惯，不随意揉搓眼睛是有效的预防措施。
