直肠癌患者需根据病情在医生指导下使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、雷替曲塞注射液等药物进行综合治疗。直肠癌的治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者个体情况制定，药物选择需严格遵循医嘱。
1、奥沙利铂注射液
奥沙利铂注射液是第三代铂类抗肿瘤药物，适用于转移性直肠癌的化疗。该药通过形成DNA加合物抑制肿瘤细胞复制，常与氟尿嘧啶类药物联用。使用期间需警惕外周神经毒性，可能出现感觉异常或冷敏感。治疗期间应避免接触冷刺激，定期监测血常规和神经功能。
2、卡培他滨片
卡培他滨片为口服氟尿嘧啶前体药物，适用于直肠癌术后辅助化疗及晚期姑息治疗。在体内转化为5-FU抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成。常见不良反应包括手足综合征和胃肠道反应。用药期间需监测肝功能，避免与华法林等药物联用。
3、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液是抗血管内皮生长因子单克隆抗体，用于转移性直肠癌的靶向治疗。通过抑制肿瘤血管生成阻断营养供给，常与化疗联用。可能引发高血压、蛋白尿等不良反应，治疗前需评估心血管功能，用药期间监测血压和肾功能。
4、西妥昔单抗注射液
西妥昔单抗注射液针对EGFR阳性的转移性直肠癌，属于表皮生长因子受体抑制剂。需通过基因检测确认RAS野生型方可使用，主要不良反应为痤疮样皮疹和低镁血症。用药前需进行过敏试验，治疗期间补充镁剂并定期检测电解质。
5、雷替曲塞注射液
雷替曲塞注射液是胸苷酸合成酶特异性抑制剂，用于晚期直肠癌的二线治疗。通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤增殖，骨髓抑制较轻。可能出现乏力、转氨酶升高等反应，肝功能不全者需调整剂量，治疗期间定期检查血象和肝酶指标。
直肠癌患者除规范用药外，需保持高蛋白、高热量饮食以维持营养状态，适量补充维生素和矿物质。治疗期间避免辛辣刺激性食物，分次少量进食减轻胃肠负担。根据体力状况进行散步等低强度运动，保证充足睡眠。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，出现便血、肠梗阻等急症需立即就医。严格遵医嘱完成全程治疗，不得自行调整药物剂量或中断治疗。
