牙齿色素沉着可通过洁牙、冷光美白、贴面修复等方式改善。色素沉着通常由外源性染色、内源性因素或牙齿发育异常等原因引起。
外源性染色是最常见的原因,长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用深色食物可能导致牙齿表面着色。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙缝能减少色素沉积。顽固性色素可到口腔科进行超声波洁治或喷砂抛光。
内源性因素包括四环素牙、氟斑牙等牙体发育异常,这类着色常需医疗干预。冷光美白通过氧化还原反应分解色素分子,适合轻中度内源性着色。重度氟斑牙或四环素牙可选择瓷贴面修复,将0.3-0.7毫米薄层瓷体粘接在牙面。
牙齿发育异常如釉质矿化不良可能伴随牙本质敏感症状。渗透树脂技术能封闭釉质微孔,改善同时存在的白垩斑和敏感问题。微研磨联合再矿化治疗适用于局限性釉质脱矿导致的色斑。
极少数情况下,色素沉着可能是牙髓坏死或根管治疗后的继发改变。这类情况需拍摄X线片判断牙髓状态,必要时进行根管再治疗或内漂白。若伴有牙龈出血、牙齿松动等症状,应排查牙周病或龋齿等继发疾病。