疝气可能由腹壁薄弱、腹内压增高、先天性发育异常、手术切口愈合不良、年龄增长等因素引起。疝气是指内脏器官通过腹壁薄弱处突出形成的异常隆起,常见于腹股沟、脐部等部位。
1、腹壁薄弱
腹壁肌肉或筋膜结构先天性发育不良或后天性退化可导致局部支撑力下降。长期营养不良、胶原蛋白合成障碍会使腹壁组织弹性减弱。这类情况形成的疝气通常表现为无痛性包块,平卧时可自行回纳。
2、腹内压增高
慢性咳嗽、便秘、排尿困难、重体力劳动等使腹腔压力持续升高的情况容易诱发疝气。孕妇因子宫增大压迫腹腔也属于高危人群。这类因素导致的疝气可能伴有坠胀感,在增加腹压时包块会明显突出。
3、先天性发育异常
胚胎期腹膜鞘状突未闭锁可形成先天性腹股沟疝,常见于早产男婴。脐环闭合不全则导致脐疝,多数在2岁前自愈。这类疝气的包块质地柔软,哭闹时增大但无触痛。
4、手术切口愈合不良
腹部手术后切口感染、缝合技术不当或患者过早活动可能导致切口疝。接受多次腹部手术、存在糖尿病等影响愈合的基础疾病者风险更高。切口疝通常边界清晰,站立时可见原手术瘢痕处隆起。
5、年龄增长
中老年人群腹壁肌肉逐渐萎缩,结缔组织弹性降低,合并慢性病时更易发生疝气。这类疝气进展缓慢但容易发生嵌顿,表现为包块突然增大伴剧烈疼痛,需紧急处理。
预防疝气需避免长期增加腹压的行为,如控制慢性咳嗽、保持大便通畅。适度锻炼增强腹肌力量,但应避免突然用力。术后患者需遵医嘱进行康复训练。日常可多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物促进组织修复,如鱼类、蛋类、西蓝花等。出现不可回纳的包块或疼痛需立即就医,避免发生肠管嵌顿坏死等严重并发症。