流鼻涕咳嗽常见于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病,治疗药物需根据病因选择。常用药物包括抗组胺药如氯雷他定、减充血剂如伪麻黄碱、止咳药如右美沙芬三类。
上呼吸道感染引起的流鼻涕咳嗽多为病毒性感染,通常具有自限性。抗组胺药可缓解鼻黏膜充血和分泌物增多,伪麻黄碱能收缩鼻腔血管改善鼻塞,右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。伴随发热时可短期使用解热镇痛药。
过敏性鼻炎患者需联合使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症反应。第二代抗组胺药如西替利嗪能选择性阻断H1受体,减轻打喷嚏和清水样鼻涕症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特适用于伴有支气管高反应性的患者。
慢性鼻窦炎患者可能出现黄绿色脓性鼻涕,需在医生指导下使用抗生素。黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸可降低痰液黏稠度,促进分泌物排出。鼻用生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原,改善纤毛摆动功能。
儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。出现持续发热、脓痰、呼吸困难等症状应及时就医,排除肺炎、支气管炎等下呼吸道感染。长期反复发作的咳嗽需完善胸片、肺功能等检查,鉴别咳嗽变异性哮喘等疾病。