胰腺癌手术后生存期因人而异，主要取决于肿瘤分期、手术效果及术后治疗情况。早期患者通过根治性手术配合综合治疗，五年生存率可达20%-30%；中晚期患者预后相对较差，需结合个体情况评估。
一、影响生存期的关键因素：
肿瘤分期是核心影响因素。Ⅰ期患者肿瘤局限在胰腺内，手术完全切除后五年生存率约为30%；Ⅱ期肿瘤可能侵犯邻近组织或局部淋巴结，术后五年生存率降至15%-20%；Ⅲ期存在广泛淋巴结转移，Ⅳ期已发生远处转移，此时手术多为姑息性治疗。手术切除范围是否彻底、切缘是否阴性直接影响复发风险。术后病理显示低分化癌、神经侵犯或脉管癌栓者预后更差。
二、延长生存期的综合措施：
术后辅助化疗可降低复发率，常用方案包含吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等药物。针对特定基因突变患者，靶向治疗如厄洛替尼可能带来获益。放疗适用于局部高风险病例。定期复查CA19-9等肿瘤标志物，结合腹部CT/MRI监测复发。营养支持需采用低脂高蛋白饮食，每日分6-8次少量进食，必要时补充胰酶制剂。
术后需建立长期随访计划，前两年每3个月复查一次，第三年起每6个月复查。出现不明原因消瘦、腹痛或黄疸需及时就诊。保持适度运动如散步、太极拳，避免高强度锻炼。心理干预可缓解焦虑抑郁情绪，家属应参与照护计划。戒烟戒酒、控制血糖血压对改善预后有积极意义。
