血管硬化可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善，主要治疗方法有控制危险因素、调节血脂、抗血小板治疗、血管扩张术、搭桥手术。
1、控制危险因素：
高血压、高血糖、吸烟是加速血管硬化的三大可干预因素。通过低盐饮食将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白需维持在7%以内。严格戒烟可显著降低血管内皮损伤风险，同时需避免二手烟暴露。每周监测血压和血糖变化，必要时在医生指导下调整降压药或降糖方案。
2、调节血脂：
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能有效降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉斑块进展。配合每日摄入20-30克膳食纤维如燕麦、杂粮，减少动物内脏和油炸食品摄入。血脂异常者需每3个月复查血脂四项，根据结果调整用药剂量，目标是将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。
3、抗血小板治疗：
阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物能预防血栓形成，适用于已出现心脑血管症状的患者。用药期间需定期检查凝血功能，观察有无牙龈出血、黑便等不良反应。合并消化道溃疡者需配合质子泵抑制剂保护胃黏膜，避免空腹服药。
4、血管扩张术：
对于冠状动脉严重狭窄患者，经皮冠状动脉介入治疗PCI能快速重建血流。手术通过球囊扩张狭窄段血管并植入支架，术后需长期服用双抗血小板药物预防支架内再狭窄。该技术对稳定性心绞痛有效率可达90%以上，但需严格掌握适应证。
5、搭桥手术：
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术CABG，取自体大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。术后需进行心肺功能康复训练，3个月内避免提重物。手术死亡率已降至1%以下，10年血管通畅率动脉桥可达85%，静脉桥约60%。
血管硬化患者应保持每日30分钟有氧运动快走、游泳等，饮食采用地中海模式橄榄油、深海鱼、坚果为主。每周摄入200-300克深海鱼类补充ω-3脂肪酸，适量饮用绿茶每日2-3杯获取茶多酚。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动，每半年复查颈动脉超声和冠脉CTA评估病情进展。出现胸闷、肢体麻木等症状需立即就医。
