掉头发严重可能由压力过大、营养不良、激素失衡、遗传因素、头皮疾病等原因引起,可通过调整作息、改善饮食、药物治疗、激光疗法、植发手术等方式治疗。
1、压力因素:
长期处于高压状态会扰乱毛囊生长周期,促使休止期毛发比例增加。皮质醇水平升高导致毛囊微型化,表现为发际线后移或头顶稀疏。每日进行15分钟正念冥想、每周3次有氧运动可降低压力激素水平。
2、营养缺乏:
铁蛋白水平低于30μg/L时会影响毛囊细胞分化,锌元素不足导致角蛋白合成障碍。动物肝脏、牡蛎、菠菜等富铁食物配合维生素C可提升吸收率,每日摄入南瓜籽、腰果等补充锌元素。
3、激素波动:
产后或更年期雌激素骤降使5α-还原酶活性增强,睾酮转化为二氢睾酮攻击毛囊。大豆异黄酮、亚麻籽等植物雌激素可调节平衡,必要时采用螺内酯阻断雄激素受体。
4、遗传倾向:
雄激素性脱发与AR基因多态性相关,毛囊对DHT敏感性增强导致进行性萎缩。米诺地尔可延长毛囊生长期,非那雄胺抑制Ⅱ型5α-还原酶,低强度激光治疗促进细胞代谢。
5、病理性因素:
可能与脂溢性皮炎、斑秃等疾病有关,通常表现为头皮红斑、圆形脱发斑等症状。酮康唑洗剂控制马拉色菌繁殖,糖皮质激素注射治疗局部免疫异常,严重者需进行毛囊单位提取术。
保证每日摄入三文鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物,使用宽齿梳减少牵拉性脱发,睡眠时长维持在7-8小时。突然出现硬币状脱发区或每日脱发量超过100根时,需进行毛发镜检查和甲状腺功能检测。持续脱发超过三个月建议检测血清铁蛋白、维生素D及性激素水平,斑秃患者可尝试微针联合糖皮质激素治疗。