青光眼早期可能无明显症状,但可通过典型体征和医学检查进行判断。眼压升高、视野缺损及视神经损伤是主要诊断依据,需及时就医明确。
一、典型症状自查:
急性闭角型青光眼发作时会出现突发眼红、眼痛伴头痛,视力急剧下降,看灯光时可见彩虹样光圈。慢性青光眼早期多无自觉症状,部分患者可能感觉轻微眼胀或鼻根酸涩,夜间视力下降明显。随着病情进展,视野会从周边开始缩小,表现为走路时常碰撞障碍物。
二、关键体征识别:
触摸眼球时可感觉硬度增加,类似按压额头。对比双眼视野时,可遮盖单眼观察另一眼视野范围是否缩小。观察瞳孔可能呈现轻度散大且对光反应迟钝。部分患者会出现特征性的“青光眼杯”,即视神经盘凹陷扩大,需专业眼底检查确认。
三、高危人群筛查:
600度以上高度近视、糖尿病患者、有青光眼家族史者属高危人群。40岁以上人群建议每年测量眼压,正常眼压范围为10-21mmHg。长期使用激素类眼药水、有眼外伤史者需特别注意,这些因素可能引发继发性青光眼。
日常生活中应避免长时间暗环境用眼,阅读时保持光线充足。控制每日饮水量不超过2000ml,避免一次性大量饮水。运动选择温和的有氧活动如散步、太极拳,避免倒立等使眼压升高的动作。饮食注意补充富含维生素A、C的深色蔬菜,限制咖啡因摄入。出现视物模糊、虹视等症状应立即到眼科进行眼压测量、视野检查及光学相干断层扫描等专业评估。