脑萎缩可能由衰老、脑血管病变、神经退行性疾病、外伤性脑损伤、慢性酒精中毒等原因引起。
1、衰老：
生理性脑萎缩是自然衰老的表现，60岁后脑体积每年减少0.5%-1%。神经元数量减少伴随脑沟增宽，但认知功能通常保持稳定。保持适度脑力活动可延缓进程。
2、脑血管病变：
脑梗死、脑出血等脑血管疾病会导致局部脑组织缺血坏死，可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关，通常表现为肢体麻木、言语障碍。控制原发病是预防关键。
3、神经退行性疾病：
阿尔茨海默病、帕金森病等疾病会引发病理性萎缩，与β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常有关，常伴随记忆力减退、运动迟缓。早期诊断可延缓病情进展。
4、外伤性脑损伤：
严重颅脑外伤可能导致脑实质机械性损伤或继发血肿压迫，引发创伤后萎缩。康复期需避免二次伤害，配合神经营养药物促进修复。
5、慢性酒精中毒：
长期酗酒会破坏神经元细胞膜结构，导致维生素B1缺乏性脑病。戒酒并补充硫胺素可改善部分症状，但不可逆损伤需提前预防。
建议采取地中海饮食模式，增加深海鱼类、坚果摄入；每周进行3次有氧运动如快走、游泳；参与社交活动刺激大脑认知储备；40岁后定期进行脑健康体检，重点关注血压、血糖、血脂等指标。出现持续记忆力下降或行为异常时应尽早就诊神经内科，通过磁共振检查明确萎缩程度。
