新生血管性青光眼通常需要手术治疗。该疾病因视网膜缺血引发虹膜新生血管形成，导致房角关闭和眼压急剧升高，常规药物控制效果有限，主要治疗方式包括抗血管内皮生长因子治疗、全视网膜光凝术、青光眼引流阀植入术、睫状体破坏性手术以及联合手术。
1、抗VEGF治疗：
玻璃体腔注射雷珠单抗或阿柏西普可快速消退新生血管，为后续激光或手术创造条件。这类药物通过阻断血管内皮生长因子，抑制异常血管增殖，但需注意可能存在的眼内炎风险。
2、全视网膜光凝：
针对视网膜缺血的根本病因，通过激光封闭无灌注区减少血管生长因子分泌。该治疗需分3-4次完成，术后可能伴随暂时性视力下降或视野缺损。
3、引流阀植入：
适用于药物控制不佳的中晚期患者，通过房水引流装置建立新排泄通道。常用艾哈迈德阀或莫伦阀，需警惕术后早期低眼压及引流管暴露等并发症。
4、睫状体光凝：
采用二极管激光破坏睫状体上皮细胞，减少房水生成。手术时间短且创伤小，但可能引起持续性低眼压或眼球萎缩等严重不良反应。
5、联合手术：
对于复杂病例常需玻璃体切除联合眼内光凝及引流装置植入。这种多步骤手术能同时处理视网膜缺血和青光眼问题，但手术难度及术后炎症反应风险相应增加。
术后需严格监测眼压及前房反应，避免揉眼或剧烈运动。饮食应增加蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物，配合适度有氧运动改善眼底循环。定期复查眼底荧光造影评估视网膜缺血状态，同时进行视野检查跟踪视功能变化。出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就诊，晚期患者可考虑低视力康复训练。
