角膜水肿可通过人工泪液滴眼、高渗滴眼液、抗炎药物、角膜接触镜、角膜移植等方式治疗。角膜水肿通常由眼部外伤、角膜内皮功能障碍、眼部手术、感染性角膜炎、青光眼等原因引起。
1、外伤因素：机械性损伤或化学灼伤可能导致角膜上皮缺损，引发基质层水分积聚。急性期需用无菌生理盐水冲洗，后期使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。避免揉眼并佩戴防护镜。
2、内皮失代偿：角膜内皮细胞密度低于临界值500个/mm²时会出现泵功能衰竭。可能与Fuchs角膜内皮营养不良有关，表现为晨起视力模糊、畏光。建议使用5%氯化钠滴眼液脱水，严重者需角膜内皮移植术。
3、术后反应：白内障等内眼手术可能暂时性损伤内皮细胞。术后1周内出现雾视、虹视现象属常见反应，通常2-4周自愈。使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染，配合局部非甾体抗炎药。
4、感染炎症：病毒性角膜炎或细菌性溃疡会破坏角膜屏障。单纯疱疹病毒感染者可见树枝状溃疡，需阿昔洛韦滴眼液联合更昔洛韦凝胶。铜绿假单胞菌感染需强化头孢他啶滴眼。
5、继发青光眼：急性闭角型青光眼发作时眼压骤升超过60mmHg，导致角膜基质水肿。伴有剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐，需立即静脉滴注甘露醇降压，后期行虹膜周边切除术。
日常护理需保持用眼卫生，避免长时间佩戴隐形眼镜。饮食补充维生素A胡萝卜、动物肝脏和Omega-3脂肪酸深海鱼，室内湿度维持在40%-60%。出现持续视物变形、眼睑痉挛或视力骤降超过24小时应及时就诊。游泳时佩戴密封护目镜，紫外线强烈环境下建议使用防UV太阳镜。糖尿病患者需严格控制血糖，每半年进行角膜内皮显微镜检查。
