老年人种牙风险总体可控，但需综合评估全身状况。主要风险因素包括骨质疏松影响骨结合、糖尿病延缓伤口愈合、心血管疾病增加术中风险、长期服药干扰愈合过程、口腔卫生不良易引发感染。
1、骨质疏松：
骨质疏松会降低颌骨密度，影响种植体与骨骼的结合稳定性。建议术前进行骨密度检测，骨量不足者可考虑骨增量手术或短种植体方案。日常需保证钙质和维生素D摄入，适度负重运动有助于维持骨密度。
2、糖尿病影响：
血糖控制不佳会显著延长种植体周围组织愈合时间，增加感染风险。术前应将糖化血红蛋白控制在7%以下，术中需加强无菌操作，术后密切监测血糖。建议选择表面经过特殊处理的种植体以促进骨结合。
3、心血管疾病：
高血压、冠心病患者需评估麻醉耐受性，建议选择局部麻醉而非全身麻醉。术前需调整抗凝药物使用方案，术中配备心电监护设备。重度心血管疾病患者可考虑采用即刻负重技术缩短治疗周期。
4、药物相互作用：
长期服用双膦酸盐类药物可能引发颌骨坏死，需停药3个月以上。抗凝药物需调整用药方案防止术中出血，免疫抑制剂可能影响种植体骨整合。建议多学科会诊制定个性化用药方案。
5、口腔卫生：
牙周炎未控制会显著增加种植体周围炎风险，需先完成系统牙周治疗。佩戴活动义齿者需停戴2周改善黏膜状况，吸烟者需术前戒烟。建议选择抗菌涂层种植体并加强术后维护。
老年患者种牙后需建立严格的维护计划，每3个月进行专业清洁和检查。饮食上增加优质蛋白摄入促进愈合，避免过硬食物造成机械负荷。日常使用冲牙器和间隙刷清洁种植体周围，控制菌斑堆积。适度咀嚼训练有助于维持骨密度，但需避免单侧咀嚼习惯。出现红肿、松动等异常应及时复诊，定期拍摄X线片评估骨结合状况。良好的口腔卫生习惯和定期维护是保障种植体长期成功率的关键因素。
