原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，通常无明确病因，可能与遗传因素、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、精神紧张等因素有关。
1、遗传因素
原发性高血压具有明显的家族聚集性，父母患有高血压病史的人群发病概率较高。这类患者可能存在基因缺陷，导致血压调节机制异常。日常需加强血压监测，避免高盐高脂饮食，适当进行有氧运动。若血压持续升高，可在医生指导下使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物控制血压。
2、不良生活习惯
长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不良习惯可导致血管内皮功能受损，增加外周阻力。吸烟会直接损伤血管壁，酒精则会刺激交感神经兴奋。改善生活方式是基础治疗，需严格限酒戒烟，每周保持适度运动。必要时联合厄贝沙坦、硝苯地平控释片等药物干预。
3、肥胖
体重超标会导致血容量增加和胰岛素抵抗，脂肪组织分泌的炎症因子可损伤血管。腹型肥胖者更易出现血压升高，腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米需警惕。建议通过饮食控制和运动减轻体重，目标体重指数控制在24以下。肥胖合并高血压可选用美托洛尔、培哚普利等药物。
4、高盐饮食
钠离子摄入过多会引起水钠潴留，增加血管壁张力。每日食盐量超过6克即可能诱发血压升高，加工食品中的隐形盐更需注意。饮食应选择新鲜食材，用醋、香料替代部分食盐。严重者可遵医嘱使用呋塞米等利尿剂，配合低钠饮食效果更佳。
5、精神紧张
长期处于压力状态会使交感神经持续兴奋，引起血管收缩和心率加快。表现为工作压力大、情绪波动频繁的人群更易患病。可通过冥想、正念训练等方式缓解压力，保证充足睡眠。紧张性高血压患者适用阿罗洛尔、卡托普利等兼具降压和抗焦虑作用的药物。
原发性高血压患者需建立健康的生活方式，每日食盐摄入控制在5克以下，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行适度有氧锻炼。定期监测血压变化，避免擅自调整药物剂量。合并糖尿病、高脂血症等疾病时更应严格控制血压，预防心脑血管并发症的发生。出现头晕头痛、视物模糊等靶器官损害症状时应及时就医。
