哪种药治疗急性肠胃炎

治疗急性肠胃炎的常用药物包括蒙脱石散、口服补液盐、诺氟沙星等。急性肠胃炎的药物治疗需根据病因和症状选择，主要有止泻药物、补液药物、抗生素、益生菌、解痉药物五类。

1、止泻药物：

蒙脱石散通过吸附肠道内的病原体和毒素缓解腹泻症状，对病毒性或细菌性肠胃炎均有效。洛哌丁胺可抑制肠道蠕动，适用于无发热的血便患者，但细菌感染时需慎用。消旋卡多曲能减少肠道分泌，适合水样泻患者。

2、补液药物：

口服补液盐Ⅲ可纠正脱水和电解质紊乱，预防轻中度脱水。严重呕吐患者需静脉补液，常用氯化钠注射液和葡萄糖注射液。补液治疗需根据脱水程度调整剂量，儿童和老年人更需密切监测。

3、抗生素：

诺氟沙星对志贺菌、沙门菌等革兰阴性菌有效，需在细菌培养结果指导下使用。阿奇霉素适用于旅行者腹泻，甲硝唑针对阿米巴或贾第虫感染。非细菌性肠胃炎禁用抗生素，滥用可能导致耐药性。

4、益生菌：

双歧杆菌三联活菌可恢复肠道菌群平衡，缩短腹泻持续时间。酪酸梭菌能抑制致病菌生长，改善抗生素相关性腹泻。布拉氏酵母菌对儿童轮状病毒肠炎效果显著，需与抗生素间隔2小时服用。

5、解痉药物：

山莨菪碱可缓解肠痉挛引起的腹痛，青光眼和前列腺肥大患者禁用。匹维溴铵选择性作用于消化道平滑肌，副作用较少。剧烈腹痛需排除外科急腹症后再使用解痉药。

急性肠胃炎患者应保持清淡饮食，发病初期可短暂禁食4-6小时后逐步尝试米汤、藕粉等低渣食物。避免摄入乳制品、高脂及辛辣刺激食物直至症状完全缓解。恢复期适当补充锌制剂可加速肠黏膜修复，儿童每日补充元素锌20毫克。注意手卫生和食物清洁，处理呕吐物或粪便后需用含氯消毒剂清洁环境。症状持续超过3天或出现高热、血便、意识模糊等严重表现时需立即就医。