耳机戴久了耳朵痒可能由外耳道皮肤刺激、耵聍堆积、过敏反应、真菌感染或湿疹等原因引起。
1、皮肤刺激：
长时间佩戴耳机可能压迫外耳道皮肤，导致局部血液循环受阻。耳机与耳道摩擦会破坏皮肤屏障功能，引发干燥和微小裂痕。密闭环境下汗液蒸发不畅，潮湿环境进一步刺激皮肤神经末梢。建议选择透气性好的耳罩式耳机，每佩戴1小时休息10分钟。
2、耵聍堆积：
耳机阻塞外耳道会妨碍耵聍自然排出，形成机械性堵塞。耵聍腺体在持续刺激下分泌增多，干燥的耵聍碎屑可能刺激耳道皮肤。这种情况常伴有耳闷感和听力轻微下降。定期用生理盐水清洗外耳道可缓解，避免使用棉签深入掏挖。
3、过敏反应：
耳机材质中的镍、橡胶或塑料添加剂可能引发接触性皮炎。过敏体质者接触后24小时内会出现耳廓红肿、丘疹伴剧烈瘙痒。常见于劣质耳机或长期未清洁的耳机套。更换防过敏材质耳机套，使用前用酒精棉片消毒可降低风险。
4、真菌感染：
温暖潮湿的耳道环境容易滋生念珠菌或曲霉菌。典型表现为夜间加重的瘙痒感，伴有白色鳞屑或淡黄色分泌物。糖尿病患者或长期使用抗生素者风险更高。确诊需耳内镜检查和真菌培养，局部使用克霉唑等抗真菌药物可有效控制。
5、湿疹病变：
特应性皮炎患者耳道皮肤屏障功能缺陷，耳机摩擦会诱发或加重湿疹。表现为反复发作的瘙痒、脱屑，严重时出现渗液和结痂。需避免抓挠，局部涂抹氢化可的松软膏缓解症状，同时保持耳道干燥通风。
日常应控制耳机使用时间，选择符合人体工学的耳机款式。出现持续瘙痒伴分泌物增多时需及时耳鼻喉科就诊，排除严重感染可能。保持耳机清洁，每周用75%酒精擦拭消毒，避免与他人共用耳机。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族有助于皮肤修复。游泳或沐浴后及时擦干耳道，避免用力掏耳造成二次损伤。
