胎儿先天性心脏病可以通过产前检查查出来。现代医学技术如超声心动图等影像学检查能在孕期筛查出多数先天性心脏结构异常。
孕期胎儿心脏筛查主要通过超声检查完成，最佳检测时间为妊娠18-24周。此时胎儿心脏发育基本完成且羊水量适中，便于观察心脏四腔心切面、大血管连接等关键结构。二维超声可检出室间隔缺损、法洛四联症等常见畸形，彩色多普勒能辅助判断血流异常。对于高风险孕妇，医生可能建议进行胎儿心脏专项超声或磁共振检查。
1、常见可检出畸形类型：
超声检查能识别80%以上的严重心脏畸形。简单型病变如房间隔缺损、动脉导管未闭检出率较高；复杂畸形如大动脉转位、单心室等由于血流动力学改变明显，通常能被早期发现。部分微小缺损或特殊类型畸形可能在孕晚期或出生后才显现。
2、影响检出率的因素：
孕妇腹壁厚度、胎儿体位、羊水量及检查设备分辨率都会影响诊断准确性。孕周过小可能遗漏迟发畸形，孕周过大则因胎儿骨骼钙化导致声窗受限。检查医师的经验水平与诊断符合率呈正相关，建议选择具备产前诊断资质的医疗机构。
确诊胎儿心脏异常后应及时咨询小儿心脏专科。多数简单畸形出生后可通过手术矫正，复杂病例需制定围产期管理方案。孕期保持均衡营养，避免接触致畸因素，定期监测胎儿发育。产后根据畸形类型选择母乳或特殊配方喂养，按医嘱进行疫苗接种和心功能评估。
