药物性肝炎可通过水飞蓟宾、谷胱甘肽、甘草酸二铵等保肝药物治疗，通常由抗生素、抗结核药、中草药、解热镇痛药、抗肿瘤药等药物损伤肝细胞引起。
1、保肝药物：
水飞蓟宾通过稳定肝细胞膜促进肝细胞修复，适用于轻中度肝损伤；谷胱甘肽作为抗氧化剂可中和药物代谢产生的自由基；甘草酸二铵具有抗炎和降低转氨酶作用，三者需在医生指导下联合或单独使用。
2、病因处理：
立即停用导致肝损伤的药物，如抗结核药异烟肼、利福平，解热镇痛药对乙酰氨基酚，抗肿瘤药甲氨蝶呤等。可能与药物代谢酶基因多态性、个体过敏体质等因素有关，通常表现为黄疸、乏力、食欲减退等症状。
3、营养支持：
补充维生素B族和维生素C改善能量代谢，蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼肉、豆制品等优质蛋白。肝硬化患者需限制动物内脏、肥肉等高脂饮食，每日热量维持在25-30kcal/kg。
4、肝功监测：
每周检测ALT、AST、TBIL等指标评估疗效，严重者需监测凝血功能。当出现腹水、肝性脑病等并发症时，可能与肝细胞大面积坏死有关，通常表现为意识障碍、扑翼样震颤等症状。
5、重症干预：
急性肝衰竭患者需进行血浆置换或分子吸附再循环系统治疗，必要时实施肝移植手术。人工肝支持可暂时替代肝脏功能，为肝细胞再生或移植争取时间。
药物治疗期间需严格禁酒，每日散步30分钟促进血液循环，睡眠时间保证7小时以上。深绿色蔬菜如菠菜、西兰花富含叶绿素有助于解毒，枸杞、红枣等药食同源食材可辅助调理。出现皮肤瘙痒、陶土样大便等胆道梗阻表现时需及时复查腹部超声。
