男性型秃发可能由遗传因素、雄激素水平异常、毛囊微小化、炎症反应、生活方式等因素引起。
1、遗传因素：
男性型秃发具有明显的家族聚集性，约80%患者存在家族史。该病与常染色体显性遗传有关，特定基因如AR基因变异会导致毛囊对雄激素敏感性增加。遗传因素通过影响毛囊周期和结构，导致头发逐渐变细变短。
2、雄激素异常：
二氢睾酮是导致秃发的关键激素，由睾酮经5α还原酶转化而来。过高的二氢睾酮会缩短毛囊生长期，使毛囊逐渐萎缩。部分患者伴有雄激素受体表达异常，毛囊对二氢睾酮的敏感性显著增高。
3、毛囊微小化：
病理特征表现为毛囊体积逐渐缩小，生长期缩短而休止期延长。微小化毛囊只能长出细软的毳毛，最终失去再生能力。毛乳头细胞功能减退是导致这一过程的核心机制。
4、炎症反应：
毛囊周围存在轻度淋巴细胞浸润，炎症因子会加速毛囊退化。部分患者头皮中可检测到前列腺素D2水平升高，该物质会抑制毛发生长。慢性炎症反应与毛囊干细胞微环境破坏密切相关。
5、生活方式：
长期精神压力会加重脱发进展，压力激素可刺激毛囊进入休止期。吸烟会减少头皮血流供应，高脂饮食可能影响激素代谢。缺乏维生素D、锌等营养素也会影响毛囊健康。
保持均衡饮食摄入优质蛋白、维生素B族和铁元素，适度进行有氧运动改善头皮血液循环，避免过度烫染和使用温和洗发产品。规律作息和压力管理对延缓脱发进展具有积极作用，必要时可在医生指导下使用米诺地尔或非那雄胺等药物干预。
