老年人四肢无力可能由营养不良、肌肉减少症、神经系统病变、心血管疾病、内分泌紊乱等原因引起。四肢无力是老年人常见的症状，可能与多种生理或病理因素有关，建议及时就医明确病因。
1、营养不良
长期饮食不均衡导致蛋白质、维生素D或B族维生素缺乏，会影响肌肉合成与神经传导功能。老年人因咀嚼功能下降、消化吸收减弱，更易出现营养摄入不足。日常需增加鸡蛋、鱼肉、乳制品等优质蛋白摄入，必要时在医生指导下使用复合维生素补充剂。
2、肌肉减少症
年龄增长导致的肌肉质量与功能进行性下降，常伴随肌力减退和活动耐力降低。这与睾酮等激素水平下降、蛋白质合成减少有关。建议通过抗阻训练结合乳清蛋白补充干预，严重时需医生评估是否使用选择性雄激素受体调节剂。
3、神经系统病变
脑卒中后遗症、帕金森病或周围神经病变均可导致运动功能障碍。这类疾病多伴有感觉异常、震颤或步态不稳等特征表现。需通过头颅MRI、肌电图等检查确诊，常用药物包括多巴丝肼、甲钴胺等神经营养剂。
4、心血管疾病
慢性心力衰竭、严重贫血等疾病会引起组织灌注不足，导致肌肉缺氧性乏力。患者可能同时存在胸闷、气促等症状。治疗需纠正原发病，如使用利尿剂改善心功能，或补充铁剂治疗缺铁性贫血。
5、内分泌紊乱
甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等内分泌代谢异常，会干扰能量代谢和神经肌肉传导。这类疾病往往伴随怕冷、体重增加或口渴多尿等典型症状。需通过激素替代或血糖控制进行针对性治疗。
老年人出现持续四肢无力时，应定期监测血压、血糖等基础指标，保持每日30分钟以上步行或太极拳等低强度运动。饮食上注意增加瘦肉、深色蔬菜摄入，避免高盐高脂饮食。若症状加重或出现跌倒等意外，须立即就医进行神经系统评估与跌倒风险筛查，必要时进行康复训练或药物调整。
