富马酸比索洛尔片的禁忌主要包括严重心动过缓、心源性休克、严重支气管哮喘等。该药物遵医嘱使用时需严格评估患者禁忌证。
1、严重心动过缓
富马酸比索洛尔片作为β受体阻滞剂，可能抑制心脏窦房结功能，导致心率显著下降。静息心率低于50次/分的患者禁用，存在窦房结功能不全或二度以上房室传导阻滞者需特别注意。这类患者用药可能引发晕厥、阿斯综合征等严重并发症。
2、心源性休克
急性循环衰竭状态下使用可能进一步降低心肌收缩力，加重组织灌注不足。表现为血压显著下降伴末梢循环障碍的患者绝对禁忌，此时药物负性肌力作用可能加速休克进展。
3、严重支气管哮喘
药物对β2受体的阻断作用可能诱发支气管痉挛。对于依赖β2受体激动剂维持通气的患者，用药可能导致致命性呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病急性加重期同样属于相对禁忌范畴。
4、代谢性酸中毒
严重糖尿病酮症酸中毒患者禁用，因药物可能掩盖低血糖症状并延缓乳酸代谢。这类患者使用可能加重酸碱平衡紊乱，影响病情监测与救治。
5、药物过敏史
既往对比索洛尔或其他β受体阻滞剂存在超敏反应者禁用。表现为血管神经性水肿、严重皮疹等过敏症状的患者，再次用药可能引发更严重的免疫反应。
使用富马酸比索洛尔片期间应定期监测心率、血压及肺功能，避免突然停药引发反跳现象。合并用药时需注意与钙拮抗剂、洋地黄类药物的相互作用，保持低盐饮食并控制每日液体摄入量。出现头晕、气促等不适症状时应及时就医调整用药方案。
