低压高可通过生活方式调整、药物治疗、饮食控制、运动干预、心理调节等方式改善。低压高通常由遗传因素、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起。
减少钠盐摄入有助于降低血容量,建议每日食盐量控制在5克以下。戒烟限酒可减轻血管内皮损伤,避免熬夜保持规律作息能改善自主神经功能紊乱。体重指数超过24者需减轻体重,腰围男性应小于90厘米,女性小于85厘米。
可在医生指导下使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、富马酸比索洛尔片等降压药物。血管紧张素转换酶抑制剂适用于合并糖尿病肾病的患者,钙通道阻滞剂对单纯舒张压升高效果较好。用药期间需定期监测血压和肝肾功能。
增加富含钾离子的香蕉、菠菜等食物有助于钠钾平衡。选择脱脂牛奶、豆制品等优质蛋白来源,限制动物内脏等高胆固醇食物。每日摄入500克新鲜蔬菜水果,其中深色蔬菜应占一半以上。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少煎炸食品。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%左右。避免爆发性无氧运动,运动前后做好热身和放松。血压超过160/100mmHg时应避免剧烈运动,建议从低强度活动开始循序渐进。
长期精神压力会导致儿茶酚胺持续分泌,可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解紧张情绪。每天保证7-8小时优质睡眠,午休时间不超过30分钟。培养书画、园艺等舒缓型兴趣爱好,必要时寻求专业心理咨询帮助。
建立家庭血压监测记录,早晚各测量1次并记录数值变化。减少在外就餐频率,注意查看食品营养标签中的钠含量。合并糖尿病或高脂血症患者需同步控制血糖血脂。天气变化时注意保暖防寒,避免冷刺激引发血管痉挛。若调整生活方式后血压仍未达标,应及时到心血管内科就诊调整治疗方案。