胸口隐隐作痛可能由胃食管反流、肋软骨炎、肌肉拉伤、心绞痛、胸膜炎等原因引起,可通过调整饮食、物理治疗、药物干预等方式缓解。
1、胃食管反流:
胃酸反流刺激食管黏膜可能引发胸骨后烧灼样疼痛,常伴随反酸、嗳气。减少高脂饮食、咖啡因摄入,睡前3小时避免进食可改善症状。药物治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。
2、肋软骨炎:
胸肋关节无菌性炎症多因劳损或病毒感染导致,疼痛集中于肋软骨连接处,咳嗽或按压时加重。热敷、限制上肢剧烈活动有助于缓解,严重时可短期使用布洛芬、塞来昔布等抗炎药。
3、肌肉拉伤:
胸大肌或肋间肌过度拉伸可能产生钝痛,运动时疼痛明显。48小时内冰敷配合拉伸训练,恢复期进行扩胸运动、瑜伽等低强度锻炼可促进修复。
4、心绞痛:
冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛,可能与高血压、动脉硬化有关,常放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油,长期控制可联合阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔治疗。
5、胸膜炎:
肺部感染或自身免疫疾病导致胸膜摩擦,呼吸时疼痛加剧,可能伴随发热、咳嗽。细菌性感染需使用头孢曲松、左氧氟沙星,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
日常需保持低盐低脂饮食,适量进行快走、游泳等有氧运动,避免突然用力或负重。持续性胸痛超过20分钟或伴随冷汗、呕吐时需紧急就医排除心肌梗死。