皮肤红点伴瘙痒可通过冷敷保湿、避免搔抓、外用药物、口服抗组胺药、排查过敏原等方式缓解,可能与接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、虫咬反应、真菌感染等因素有关。
1、冷敷保湿:
局部冷敷可收缩毛细血管减轻红肿瘙痒,用冷藏生理盐水湿敷或冷毛巾包裹冰袋外敷5分钟。每日涂抹含神经酰胺、尿素成分的保湿霜3次,修复皮肤屏障功能。
2、避免刺激:
穿着纯棉宽松衣物减少摩擦,洗澡水温控制在37℃以下。忌食辛辣海鲜等发物,暂停使用含酒精、香精的护肤品。修剪指甲避免抓破皮肤引发感染。
3、外用药物:
急性期红肿明显时短期使用氢化可的松软膏,合并渗出用炉甘石洗剂收敛。真菌感染选用联苯苄唑乳膏,细菌感染涂抹莫匹罗星软膏。每日用药不超过患处面积10%。
4、口服药物:
持续性瘙痒口服氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药,夜间加用赛庚啶缓解症状。合并焦虑情绪可短期服用多塞平,嗜睡副作用明显者改用非镇静类制剂。
5、病因筛查:
可能与尘螨、花粉等吸入性过敏原有关,表现为风团样皮疹伴划痕征。金属镍铬接触史者需做斑贴试验,慢性反复发作建议检测IgE抗体和嗜酸性粒细胞计数。
每日补充维生素C和欧米伽3脂肪酸增强皮肤抵抗力,练习冥想或瑜伽降低应激反应。记录饮食起居寻找诱因,症状持续2周不缓解需进行皮肤镜检和病理活检。保持卧室湿度50%-60%,床单每周用60℃热水清洗杀灭螨虫。