牙槽骨骨折多数情况下可以通过临床症状和影像学检查判断。患者可能出现局部疼痛、肿胀、牙齿松动或移位等症状，咬合功能异常是典型表现。
1、临床症状判断：
牙槽骨骨折最直观的表现是受伤区域牙齿排列改变，可能出现牙齿整体倾斜或凹陷。骨折处牙龈常有撕裂伤伴出血，触碰时疼痛剧烈。患者常因疼痛拒绝咀嚼食物，张口度可能受限。部分病例可见咬合关系紊乱，上下牙无法正常对位。受伤后24小时内局部软组织肿胀会逐渐加重，可能伴有皮下瘀斑。
2、影像学检查确诊：
口腔全景片能显示骨折线走向及范围，是基础筛查手段。锥形束CT可三维重建骨折部位，准确判断骨折块移位程度，对复杂骨折的诊断价值更高。X线片可见牙槽骨连续性中断，骨折线多呈不规则斜行或垂直走向。对于伴有牙齿脱位的病例，需特别注意牙根是否完整，排除牙根折裂可能。
3、鉴别诊断要点：
需与单纯牙齿震荡鉴别，后者无牙齿移位和咬合紊乱。牙周膜损伤仅表现为牙齿叩痛，X线检查无骨质中断。颌骨骨折范围通常更大，可能伴有面部畸形和感觉异常。儿童患者需注意区分恒牙胚位置，避免误判为骨折线。
发生外伤后应保持口腔清洁，使用生理盐水含漱避免感染。24小时内可冰敷减轻肿胀，避免患侧咀嚼硬物。建议选择流质或半流质饮食，如米粥、蒸蛋等保证营养摄入。恢复期间定期复查观察愈合情况，配合口腔功能训练促进咬合关系恢复。
