尿蛋白一个加号多数情况下危害较小，可能由生理性因素或早期肾病引起。主要影响因素有剧烈运动、发热、体位性蛋白尿、慢性肾炎、糖尿病肾病。
立普妥 阿托伐他汀钙片
生产厂家：晖致制药（大连）有限公司
功能主治：高胆固醇血症： 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 冠心病： 冠心病或冠心病等危证（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。 常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。 对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C＜4.14mmol/L(或＜160mg/dL)和总胆固醇＜6.22mmol/L(或＜240 mg/dL)，中危患者治疗目标是LDL-C＜3.37mmol/L(或＜130mg/dL)和总胆固醇＜5.18mmol/L(或＜200 mg/dL)，高危患者治疗目标是LDL-C＜2.59mmol/L(或＜100mg/dL)和总胆固醇＜4.14mmol/L(或＜160 mg/dL)，极高危患者治疗目标是LDL-C＜2.07mmol/L(或＜80mg/dL)和总胆固醇＜3.11mmol/L(或＜120 mg/dL)。 原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗 大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗 患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗 在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。 对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施（如LDL血浆透析法）的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。 肾功能不全患者用药剂量 肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
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1、剧烈运动：
高强度运动可能导致暂时性肾小球滤过率增加，使尿液中蛋白质含量短暂升高。这种生理性蛋白尿通常在休息24-48小时后自行消失，无需特殊治疗。建议运动后及时补充水分，避免连续进行极限运动。
2、发热状态：
体温超过38.5℃时可能引起肾血管收缩，导致肾小球通透性改变。这种发热相关蛋白尿会随体温恢复正常而消退，期间需监测尿常规变化，若持续3天以上需排查感染性肾病。
3、体位性蛋白尿：
常见于青少年群体，直立位时肾脏静脉受压导致蛋白漏出，卧位时消失。通过晨起第一次排尿与活动后排尿的尿蛋白检测对比可确诊，通常不需要药物治疗，建议避免长时间站立。
4、慢性肾炎：
早期肾小球损伤的常见表现，可能伴随眼睑浮肿或夜尿增多。需进行24小时尿蛋白定量和肾功能检查，确诊后可选用缬沙坦、黄葵胶囊等药物控制，同时限制每日食盐摄入不超过5克。
5、糖尿病肾病：
长期血糖控制不佳导致的微血管病变，可能合并视物模糊、肢体麻木。除控制血糖外，需使用阿托伐他汀钙片改善脂代谢，必要时联合厄贝沙坦减少蛋白漏出，每3个月监测尿微量白蛋白/肌酐比值。
发现尿蛋白阳性后应保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.8克计算，优先选择鱼肉、鸡蛋白等生物价高的蛋白质。避免摄入动物内脏及腌制食品，饮水量维持在1500-2000毫升。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，强度以心率不超过220-年龄×60%为宜。定期复查尿常规和肾功能，若出现泡沫尿增多或下肢水肿应及时肾内科就诊。合并高血压或糖尿病患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白维持在7%以下。
