前列腺囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽液、手术切除、中医调理等方式治疗。前列腺囊肿通常由先天性发育异常、慢性炎症刺激、前列腺导管阻塞、激素水平失衡、外伤感染等原因引起。
1、定期观察:
体积较小且无症状的前列腺囊肿可暂不干预,建议每6-12个月通过超声检查监测囊肿变化。日常避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,减少咖啡因及酒精摄入以降低刺激风险。
2、药物治疗:
合并感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素控制炎症。伴有排尿困难可选用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂改善症状。非甾体抗炎药如塞来昔布有助于缓解局部疼痛。
3、穿刺抽液:
超声引导下经会阴或直肠穿刺抽吸囊液,适用于直径>3cm且有压迫症状的单纯性囊肿。术后需留置导管1-2天防止感染,复发率约15%-20%,必要时可重复操作。
4、手术切除:
经尿道前列腺电切术或腹腔镜囊肿去顶术适用于反复感染、出血或怀疑恶变的复杂囊肿。手术可彻底清除囊壁组织,但存在尿失禁、性功能障碍等并发症风险,需严格评估适应症。
5、中医调理:
湿热下注型可服用八正散加减,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。针灸选取关元、中极等穴位改善局部循环,配合蒲公英、败酱草等中药坐浴辅助消炎,疗程不少于3个月。
日常保持每日饮水1500-2000ml稀释尿液,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。饮食增加西红柿、南瓜籽等富含锌元素食物,限制辛辣刺激及高脂饮食。出现血尿、发热或急性尿潴留需立即就医,术后患者应每3个月复查PSA及超声。