C13呼气试验是一种用于检测胃幽门螺杆菌感染的无创诊断方法。该试验通过分析受试者呼出气体中碳13标记的二氧化碳含量变化，判断是否存在幽门螺杆菌现症感染。
C13呼气试验的原理基于幽门螺杆菌尿素酶活性。受试者口服含碳13标记的尿素试剂后，若胃内存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会将尿素分解为氨和碳13标记的二氧化碳。后者经血液循环到达肺部后随呼气排出，通过质谱仪检测服药前后呼气样本中碳13标记二氧化碳的浓度差值即可作出诊断。
该检测主要适用于四类情况：消化不良初诊患者需明确病因时，幽门螺杆菌根除治疗后的疗效复查，长期服用非甾体抗炎药或质子泵抑制剂的高危人群筛查，以及有胃癌家族史者的定期监测。检测前需空腹4小时以上，试验前一个月内未使用过抗生素、铋剂或抑酸药物，否则可能出现假阴性结果。
相比胃镜取材的快速尿素酶试验，C13呼气试验具有三大优势：无创性避免内镜操作风险，儿童及孕妇均可安全使用；准确性高达95%以上，不受胃内细菌灶状分布影响；可定量分析细菌负荷量，对疗效评估更具参考价值。但需注意该检测仅反映当前是否感染，不能替代胃镜对胃黏膜病变的直观评估。
临床常用尿素碳13呼气试验试剂包含75毫克碳13标记尿素，配合柠檬酸溶液服用可提高检测灵敏度。部分新型试剂已实现质谱检测向红外光谱分析的技术迭代，进一步降低了检测成本。阳性结果提示现症感染，需结合患者临床症状决定是否进行根除治疗。
