细菌性阴道炎可能增加早产、低出生体重儿、胎膜早破等风险，对胎儿的主要危害包括宫内感染、新生儿败血症、胎儿生长受限等。细菌性阴道炎通常由阴道菌群失衡引起，需及时干预以避免不良妊娠结局。
1、早产风险
细菌性阴道炎可能导致子宫内炎症反应，刺激前列腺素释放，引发宫缩。炎症因子通过破坏胎膜完整性或直接作用于子宫肌层，增加早产概率。妊娠期阴道pH值升高与细菌过度繁殖相关，需通过阴道分泌物检测确诊。
2、低出生体重
慢性宫内感染会影响胎盘功能，导致营养与氧气输送不足。炎症介质干扰胎儿生长发育激素的调节，可能造成胎儿体重低于同孕龄标准。这种情况多见于未规范治疗的复发性细菌性阴道炎患者。
3、胎膜早破
病原体产生的蛋白水解酶可降解胎膜组织，削弱其机械强度。细菌代谢产物改变羊膜细胞外基质成分，使胎膜在未达足月时发生破裂。临床表现为突发阴道流液，需与尿失禁进行鉴别诊断。
4、新生儿感染
分娩过程中胎儿可能吸入或接触含致病菌的阴道分泌物，引发肺炎、结膜炎等局部感染。严重时细菌通过脐血管或皮肤破损处入血，导致新生儿败血症。常见病原体包括加德纳菌、厌氧菌等。
5、远期发育影响
宫内炎症环境可能通过表观遗传修饰影响胎儿神经系统发育。部分研究提示其与儿童期过敏性疾病、认知功能障碍存在关联，但具体机制仍需更多循证医学证据支持。
妊娠期出现阴道分泌物异常应及时就医，避免自行使用阴道冲洗或抗生素。规范治疗可选用克林霉素阴道栓等局部用药，治疗期间监测胎心及宫缩情况。日常需选择棉质内裤并避免过度清洁，保持外阴干燥有助于减少复发。均衡饮食与适度运动可增强免疫力，但须避免剧烈运动诱发宫缩。定期产检时建议进行阴道微生态检测，尤其是有早产史的高危孕妇。
