紫外线治疗主要适用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等病理性瘢痕，以及部分稳定性瘢痕的辅助治疗。紫外线通过调节局部免疫反应和胶原代谢发挥作用，但需严格评估适应症与禁忌症。
增生性瘢痕是最常见的紫外线治疗适应症。这类瘢痕表现为红色隆起、质地坚硬，多发生于创伤或手术后3-6个月内。紫外线中的中波紫外线UVB能抑制成纤维细胞增殖，减少胶原过度沉积。窄谱UVB治疗每周2-3次，通常需持续8-12周。治疗期间可能出现暂时性色素沉着，但罕见水疱等严重反应。
瘢痕疙瘩对紫外线治疗也有较好响应。这类瘢痕超出原始伤口范围持续生长，常伴瘙痒疼痛。光化学疗法PUVA通过口服或外用补骨脂素联合长波紫外线UVA照射，可显著改善症状。临床数据显示，约60%患者经20-30次治疗后瘢痕厚度减少30%以上。治疗需注意保护周围正常皮肤，避免过度照射导致皮肤萎缩。
稳定性瘢痕在特定情况下也可考虑紫外线治疗。对于色素脱失性瘢痕，靶向光疗能促进黑色素细胞迁移；伴有顽固性瘙痒的成熟瘢痕，低剂量UVB可缓解症状。但萎缩性瘢痕、存在癌变倾向的放射性瘢痕禁用该疗法。
紫外线治疗需在专业医疗机构进行。治疗前需评估瘢痕类型、病程及皮肤光敏性，治疗期间定期监测瘢痕变化。联合压力疗法、硅酮制剂等可增强疗效。出现明显红肿、溃烂时应立即中止治疗。
