腹透患者多数情况下无需购买专用机器。居家腹膜透析主要采用手工换液操作，是否使用自动化腹膜透析机需根据患者病情、生活自理能力及经济条件综合评估。
自动化腹膜透析机适用于特定人群。夜间间歇性腹膜透析需借助机器完成，适合白天工作繁忙或手部活动受限的患者。全自动腹膜透析能减少手工操作污染风险，对视力障碍、关节炎患者更具优势。但机器价格通常在5万至10万元，后期耗材费用也高于手工操作。
手工换液仍是国内主流腹透方式。标准连续非卧床腹膜透析每天需3至5次换液，每次操作约需30分钟。患者经过规范培训后，感染控制合格率可达90%以上。手工操作耗材成本较低，医保报销比例通常更高。
特殊病情建议考虑机器辅助。对于高转运腹膜特性患者，机器能更好维持体液平衡。合并心力衰竭或糖尿病肾病患者，自动化透析有助于精确控制超滤量。儿童患者使用机器可提高治疗依从性。
建议首次透析前进行专业评估。肾内科医生会通过腹膜平衡试验、残余肾功能检测等指标制定方案。经济条件允许且存在机器使用指征时，可优先考虑自动化设备。无论选择何种方式，定期随访检测透析充分性都至关重要。
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