子宫肌瘤患者通常不建议自行服用避孕药，是否可以使用需由医生根据肌瘤的具体情况、患者的症状及整体健康状况综合评估后决定。
对于体积较小、没有引起明显症状的子宫肌瘤，医生在评估后认为获益大于风险时，可能会允许使用某些类型的避孕药。这类情况多见于肌瘤直径较小、生长缓慢且患者无月经量过多、严重痛经或压迫症状时。部分复方短效口服避孕药中的孕激素成分可能对抑制肌瘤生长有一定帮助，同时能有效调节月经周期、减少经量，改善因肌瘤引起的相关症状。但使用必须在妇科医生的严密监测下进行，需要定期复查超声，观察肌瘤的变化。
如果子宫肌瘤体积较大、数量较多，或已经导致了明显的临床症状，如月经量过多导致贫血、严重腹痛、压迫膀胱或直肠引起尿频便秘等，通常不建议使用避孕药。因为避孕药中的雌激素可能刺激肌瘤生长，存在使肌瘤增大、加重症状的风险。特别是含有较高雌激素活性或某些特定孕激素的避孕药，可能对肌瘤产生不良影响。对于有手术指征或准备怀孕的患者，使用避孕药也需要格外谨慎。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发生发展与雌激素水平密切相关。患者在选择任何药物治疗前，包括避孕药，都必须经过专业妇科医生的全面评估。医生会结合肌瘤的大小、位置、生长速度、患者的年龄、生育需求以及症状严重程度来制定个体化的管理方案，切勿自行用药以免延误病情或导致不良后果。
