梅毒滴度降至1：4以下且持续稳定6个月以上时，通常认为传染性极低。血清固定反应滴度长期维持在低水平不下降者需结合临床表现综合评估。
1、梅毒滴度与传染性的关系：
梅毒螺旋体抗体滴度通过RPR或TRUST检测反映疾病活动度。治疗前高滴度如1：32提示强传染性，规范驱梅治疗后滴度下降速度与个体免疫状态相关。早期梅毒患者接受足量青霉素治疗后，约90%在12个月内滴度转阴或降至1：4以下，此时体液和性接触传播风险显著降低。但需注意神经梅毒或心血管梅毒等特殊类型，即使滴度降低仍可能具有潜在传染性。
2、不同阶段的传染期管理：
一期梅毒硬下疳期和二期梅毒疹期传染性最强，未经治疗者可通过皮损渗出液传播。完成治疗的早期梅毒患者，建议每3个月复查滴度直至转阴，期间应避免无保护性行为。晚期梅毒患者若出现血清固定现象滴度维持在1：8以下超过2年，需通过脑脊液检查排除神经梅毒，此类情况虽理论传染性低，但仍建议采取防护措施。
梅毒患者日常应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等降低免疫力的行为。性伴侣需同步筛查治疗，衣物毛巾需单独清洗消毒。复查期间可适量补充维生素B族和优质蛋白，适度进行快走、游泳等有氧运动增强体质。出现新发皮损、视力异常或头痛等症状时需立即就医，不可仅凭滴度数值自行判断传染性。
