白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,目前尚无根治药物,但可通过药物治疗控制病情发展。常用药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等外用免疫调节剂,以及泼尼松、甲泼尼龙等口服糖皮质激素。中药方面可选择白癜风胶囊、驱白巴布期片等具有调节免疫功能的药物。
白癜风的发生与自身免疫异常、遗传因素、神经精神因素等有关。自身免疫异常导致黑色素细胞被破坏是主要发病机制,约20%患者有家族史。精神紧张、外伤、日晒等因素可能诱发或加重病情。
药物治疗需在医生指导下进行,根据病情严重程度和分型选择个体化方案。外用药物适用于小面积皮损,需持续使用3-6个月观察疗效。系统用药适用于快速进展期或泛发型患者,需注意监测激素副作用。光疗可作为辅助治疗手段。
日常生活中需注意避免暴晒,保持良好心态,均衡饮食。建议多食用富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等。皮损面积超过体表50%或严重影响生活质量时,可考虑脱色治疗。出现新发皮损或原有皮损扩大时应及时复诊调整治疗方案。