新生儿通常在出生后24小时内排尿，48小时内排胎便。排尿延迟可能与水分摄入不足、先天性泌尿系统异常有关；胎便延迟需警惕先天性巨结肠、胎粪性肠梗阻等疾病。
1、排尿时间：90%新生儿在出生后12-24小时首次排尿。膀胱容量约5-15ml，母乳喂养初期摄入不足可能延迟排尿。观察尿布湿度、尿量颜色，粉红色结晶尿属正常现象。
2、胎便特点：墨绿色粘稠胎便由脱落上皮细胞和胆汁组成。正常应在48小时内排出，早产儿可能延迟至72小时。未排胎便需检查肛门发育情况，排除肛门闭锁。
3、排尿异常：超过24小时无排尿需评估脱水体征。先天性输尿管梗阻可能伴随腹部包块，后尿道瓣膜可导致膀胱膨胀。超声检查能发现肾积水等结构异常。
4、胎便异常：胎便排出延迟伴腹胀呕吐需急诊处理。先天性巨结肠表现为低位肠梗阻，胎粪性肠梗阻多见于囊性纤维化患儿。腹部X线可见肠管扩张或气液平面。
5、护理要点：记录首次排尿排便时间，每日尿布更换6-8次为正常。母乳喂养促进肠蠕动，按摩腹部以顺时针方向轻柔进行。发现异常及时通知新生儿科
新生儿喂养频率影响排泄规律，母乳含有天然轻泻成分帮助胎便排出。保持室温26-28℃减少不显性失水，每次哺乳后竖抱拍嗝。出现24小时无尿、72小时无胎便、呕吐胆汁样物或腹部膨隆等危险信号需立即就医。日常护理注意会阴清洁，使用棉质尿布减少刺激，记录排泄次数和性状变化有助于早期发现问题。
