颌骨肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。具体方案需根据肿瘤性质良性或恶性、分期及患者整体状况综合制定。
1、手术切除：
手术是颌骨肿瘤的核心治疗手段，适用于多数良性肿瘤和早期恶性肿瘤。根据肿瘤范围可选择刮除术、颌骨部分切除术或根治性切除术，缺损较大时需同期进行自体骨移植或人工骨修复。术中需注意保护邻近重要结构如神经血管，术后需病理检查明确性质。
2、放射治疗：
对放射敏感的恶性肿瘤如骨肉瘤或无法手术者可采用放疗，常用调强放疗或质子治疗。放疗可单独应用或作为术前辅助治疗缩小肿瘤体积，术后辅助治疗则用于降低复发风险。需注意放射性骨坏死等并发症，治疗期间需加强口腔护理。
3、化学治疗：
恶性颌骨肿瘤常需联合化疗，骨肉瘤常用多柔比星+顺铂+甲氨蝶呤方案，尤文肉瘤多用长春新碱+环磷酰胺组合。新辅助化疗可使肿瘤缩小便于手术，辅助化疗则针对潜在转移灶。化疗可能引起骨髓抑制等副作用，需配合支持治疗。
4、靶向治疗：
针对特定分子靶点的药物如帕唑帕尼抗血管生成、地诺单抗RANKL抑制剂可用于晚期肿瘤。靶向治疗需通过基因检测筛选适用人群，与传统治疗联用可提高疗效。治疗期间需监测靶向药物特有的不良反应如高血压、蛋白尿等。
5、免疫治疗：
PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂对部分转移性颌骨肿瘤有效，尤其适用于微卫星不稳定性高或肿瘤突变负荷高的患者。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等，需定期随访评估疗效和安全性。
颌骨肿瘤患者治疗后需长期随访，定期进行影像学复查。日常应保持口腔卫生，避免过硬食物损伤手术区域，术后缺损影响咀嚼功能者可定制义颌修复。营养方面建议高蛋白饮食配合钙质补充，适度进行面部肌肉康复训练。出现局部肿胀、疼痛或感觉异常等复发征兆时应及时就医。心理支持对改善患者生活质量尤为重要，可参与专业心理疏导或病友互助小组。
