一侧肾结核可能导致对侧肾积水。肾结核病灶扩散或输尿管受累时，可能引发对侧尿路梗阻，进而造成肾积水。
肾结核由结核分枝杆菌感染引起，早期症状可能不明显，随着病情进展可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及血尿、脓尿等。当结核病灶侵犯输尿管时，可能导致管腔狭窄或闭锁，尿液引流受阻，对侧肾脏产生的尿液无法顺利排出，从而引发肾积水。
1、发病机制：
肾结核导致对侧肾积水主要通过两种途径。结核病灶直接蔓延至输尿管，造成管壁增厚、管腔狭窄；结核性膀胱炎引起膀胱挛缩，膀胱容量减少，尿液反流至对侧输尿管。这两种情况均可导致对侧尿路梗阻，引发肾积水。
2、诊断与治疗：
诊断需结合尿液检查、影像学检查和膀胱镜检查。尿液抗酸染色和结核菌培养可帮助确诊。超声、CT等影像学检查能明确肾积水的程度和部位。治疗包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物需规范使用，手术治疗针对严重输尿管狭窄或膀胱挛缩病例。
日常护理需注意保持充足营养，适当休息，避免劳累。饮食宜清淡易消化，保证足够热量和蛋白质摄入。定期复查肾功能和尿常规，监测病情变化。出现腰痛、发热等症状应及时就医。适当运动有助于增强体质，但需避免剧烈运动。保持良好心态，积极配合治疗，多数患者预后良好。
