面部脂溢性皮炎可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、酮康唑乳膏、氢化可的松乳膏、二硫化硒洗剂等药物。面部脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮肤屏障受损、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素等有关，通常表现为红斑、脱屑、瘙痒等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
一、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适用于中重度面部脂溢性皮炎，尤其对激素类药物不耐受者。该药通过抑制T细胞活性减轻炎症反应，可缓解红斑和瘙痒。使用时应避开眼周薄嫩皮肤，可能出现短暂灼热感。需注意该药不适用于皮肤感染期，用药期间须严格防晒。
二、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏与他克莫司作用机制相似，但刺激性更小，适合长期维持治疗。该药能选择性阻断炎症因子释放，改善鳞屑和皮肤干燥。常见不良反应包括局部刺痛或毛囊炎，建议夜间使用以减少光敏反应。儿童及哺乳期患者需在医生评估后使用。
三、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏为抗真菌药物，针对马拉色菌感染引起的脂溢性皮炎效果显著。其通过破坏真菌细胞膜发挥抑菌作用，可减少头皮和面部的油腻性鳞屑。使用时需连续应用2-4周，避免接触眼睛。部分患者可能出现皮肤灼热或接触性皮炎，需立即停用。
四、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属弱效糖皮质激素，适用于急性炎症控制。该药能快速缓解瘙痒和红肿，但连续使用不宜超过2周，以免引起皮肤萎缩或毛细血管扩张。面部使用时应选择低浓度制剂，避免与黏膜接触。糖尿病患者慎用，用药后需加强保湿护理。
五、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂兼具抗真菌和抑制皮脂分泌作用，适用于伴头皮受累的面部脂溢性皮炎。使用时需稀释后轻柔按摩，停留3-5分钟再冲洗，每周2-3次。可能引起头发暂时性脱色，过敏体质者需做皮肤测试。该制剂不可与金属物品长时间接触。
面部脂溢性皮炎患者日常需选用温和无刺激的洁面产品，避免过度清洁。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充B族维生素和锌元素。注意调节作息规律，避免精神紧张诱发或加重症状。冬季加强保湿修复，夏季做好防晒。若症状反复或加重，应及时复诊调整治疗方案，切勿自行长期使用激素类药膏。
