较好降压药主要有硝苯地平控释片、替米沙坦片、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、培哚普利片等。降压药的选择需根据患者具体病情、合并症及药物耐受性决定，建议在心血管内科医生指导下个体化用药。
一、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉，适用于高血压合并冠心病患者。该药采用控释技术可维持24小时平稳降压，常见不良反应包括踝部水肿、头痛等。服药期间需监测血压波动，避免与柚子类水果同服。
二、替米沙坦片
替米沙坦片为血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性阻断AT1受体降低血压，适用于高血压合并糖尿病肾病患者。该药具有器官保护作用且不影响血糖代谢，可能出现高钾血症或头晕等症状。严重肾功能不全患者需调整剂量。
三、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压，适合心率偏快的高血压患者。该药可改善心肌氧供需平衡，但可能引发支气管痉挛或乏力。用药期间应定期检查心功能，不可突然停药。
四、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂，通过促进钠水排泄减少血容量降压，常用于老年单纯收缩期高血压。该药经济实惠但长期使用可能引起低钾血症或尿酸升高。服用时需限制钠盐摄入并监测电解质水平。
五、培哚普利片
培哚普利片是血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素II生成扩张血管，适合高血压合并心衰患者。该药可延缓心室重构但可能引发干咳或血管神经性水肿。严重肾功能障碍者需减量使用。
高血压患者除规范用药外，需保持每日食盐摄入量低于5克，增加全谷物、新鲜蔬菜及低脂乳制品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动时血压骤升。戒烟限酒并维持体重指数在24以下，定期测量血压并记录用药反应。若出现明显头晕、视物模糊或胸闷等症状应及时复诊调整用药方案。
