苦甘颗粒的禁忌主要包括对药物成分过敏者禁用、风寒感冒者禁用、糖尿病患者慎用、孕妇慎用、脾胃虚寒者慎用等。建议及时就医，在医生指导下合理用药。
1、成分过敏
苦甘颗粒含有苦杏仁、甘草等成分，若患者对其中任一成分存在过敏史，服用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏反应。过敏体质者用药前应主动告知医生既往过敏史，必要时需进行皮试筛查。
2、风寒感冒
该药适用于风热感冒引起的咳嗽咽痛，其清热性质可能加重风寒感冒患者的畏寒、流清涕等症状。风寒感冒典型表现为恶寒重、发热轻、无汗头痛，此类患者需遵医嘱选用辛温解表类药物。
3、糖尿病
苦甘颗粒辅料中含有蔗糖，长期大量服用可能影响血糖控制。糖尿病患者应在医生监测下使用，必要时调整降糖方案。用药期间需加强血糖监测，出现异常应及时就医。
4、孕妇慎用
孕妇属于特殊用药人群，苦杏仁所含苦杏仁苷在体内代谢可能产生微量氢氰酸。虽然制剂中含量控制在安全范围，但为规避风险，妊娠期妇女应在医生评估获益大于风险后谨慎使用。
5、脾胃虚寒
长期或过量服用可能引起腹泻、食欲减退等胃肠不适。脾胃虚寒者表现为食少腹胀、大便溏薄，服用清热类药物可能加重症状。此类人群如需使用，建议饭后服用并配合健脾温中药物。
服用苦甘颗粒期间应避免辛辣油腻饮食，多饮温水有助于稀释痰液。服药三天症状无改善或出现高热、喘促等情况需及时就诊。储存时需密封避光，置于儿童不易接触处，过期药物请勿服用。慢性病患者用药期间需定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。
