心肌梗塞可通过阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物，美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物治疗。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等因素引起，常伴随胸痛、呼吸困难等症状。
1、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制环氧化酶减少血栓素A2生成，氯吡格雷和替格瑞洛阻断P2Y12受体抑制血小板聚集。这类药物能有效防止冠状动脉内血栓扩大，降低再梗风险。长期使用时需监测消化道出血等不良反应。
2、β受体阻滞剂：
美托洛尔和比索洛尔通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心脏供血。可缩小梗死面积，预防恶性心律失常。用药期间需观察心率血压，急性期应从低剂量开始滴定。
3、他汀类药物：
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白，稳定动脉斑块。需长期服用使LDL-C控制在1.8mmol/L以下，注意监测肝功能与肌酸激酶。
4、血管紧张素转换酶抑制剂：
雷米普利和培哚普利通过抑制血管紧张素Ⅱ生成减轻心脏负荷，改善心室重构。用药初期需监测肾功能，常见干咳副作用可换用血管紧张素受体拮抗剂。
5、硝酸酯类药物：
硝酸甘油和单硝酸异山梨酯通过扩张冠状动脉缓解心绞痛，静脉制剂用于急性期，舌下含服可快速起效。需注意耐药性，每日应有8小时无药间隔期。
心肌梗塞患者需长期低盐低脂饮食，限制每日钠摄入低于2g，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。康复期在医生指导下进行有氧运动，如每周3-5次30分钟快走。严格戒烟限酒，控制血压血糖达标，定期复查心电图和心脏超声评估心功能。
