加味逍遥口服液需避免与镇静类药物、抗凝药物、含金属离子药物、强心苷类药物及单胺氧化酶抑制剂联用。药物相互作用可能影响疗效或增加不良反应风险，主要有药物代谢酶抑制、药效叠加拮抗、金属离子络合、心脏毒性增强及神经递质紊乱五类风险。
1、镇静类药物：
与苯巴比妥、地西泮等中枢神经抑制剂联用可能增强镇静效果。加味逍遥口服液中柴胡等成分具有疏肝解郁作用，与镇静药协同可能引发过度嗜睡或呼吸抑制。肝功能异常者代谢能力下降时风险更高，需间隔4小时以上服用。
2、抗凝药物：
华法林、阿司匹林等抗凝剂与方中丹参、当归存在相互作用风险。活血化瘀成分可能增强抗凝效果，导致凝血时间延长或出血倾向。围手术期或消化道溃疡患者需严密监测INR值，必要时调整抗凝药剂量。
3、含金属离子药物：
铝碳酸镁、硫酸亚铁等金属制剂会与黄芩苷等成分形成络合物。金属离子螯合作用可降低口服液有效成分吸收率，影响疏肝健脾功效。建议间隔2小时服用，必要时改用非金属离子剂型替代。
4、强心苷类药物：
地高辛与甘草酸存在药效学协同作用。加味逍遥口服液中甘草提取物可能增强强心苷类药物的心脏毒性，诱发心律失常。心功能不全患者需监测血钾及心电图，出现早搏需立即停药。
5、单胺氧化酶抑制剂：
异卡波肼、司来吉兰等抗抑郁药与柴胡挥发油存在配伍禁忌。单胺类神经递质代谢受阻可能导致5-羟色胺综合征，表现为高热、肌阵挛。精神科用药患者应选择其他疏肝解郁方案。
服用加味逍遥口服液期间需保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药物吸收。建议服药后适当散步促进气血运行，但不宜剧烈运动以免加重肝脏代谢负担。慢性病患者联合用药前应提供完整用药清单供医师评估，服药期间出现嗜睡、心悸或皮下瘀斑需立即就医。存储时需避光防潮，开封后建议冷藏并在1个月内使用完毕以保证药效稳定性。
