阴部瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、接触性皮炎、阴虱病或糖尿病等疾病引起，常见诱因包括卫生习惯不良、衣物材质刺激、激素变化等。
1、真菌感染：
外阴阴道假丝酵母菌病是女性阴部瘙痒最常见原因，白色念珠菌过度繁殖会导致外阴红肿、豆渣样分泌物。糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫力低下者易发。需通过显微镜检查确诊，常用抗真菌药物包括克霉唑栓剂、硝酸咪康唑软膏等，同时需控制血糖、避免穿紧身化纤内裤。
2、细菌失衡：
细菌性阴道病由阴道加德纳菌等厌氧菌过度增殖引起，表现为灰白色鱼腥味分泌物伴瘙痒。频繁冲洗阴道、多个性伴侣可能破坏菌群平衡。治疗需口服甲硝唑或局部使用克林霉素乳膏，治疗期间需避免性生活。
3、接触性刺激：
对卫生巾、沐浴露、避孕套等产品的化学物质过敏会导致接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑、丘疹。劣质内衣摩擦或残留洗涤剂也可能引发症状。建议改用无香型卫生用品，穿着纯棉内衣，严重时需外用氢化可的松软膏。
4、寄生虫感染：
阴虱通过密切接触传播，虫体叮咬会引发剧烈瘙痒，肉眼可见灰蓝色叮咬斑或针尖大虫卵。需剃除阴毛并使用扑灭司林霜全面消毒衣物床品，性伴侣需同步治疗。疥螨感染也会导致夜间加重的瘙痒，具有家庭聚集性。
5、系统性疾病：
糖尿病血糖控制不佳时，尿糖刺激和外周神经病变均可导致瘙痒。甲状腺功能异常、肝胆疾病引发的胆汁淤积也会引起皮肤干燥瘙痒。这类患者需完善血糖、甲状腺功能和肝功能检查，针对原发病治疗才能缓解症状。
保持外阴清洁干燥是预防瘙痒的基础措施，建议每日用温水清洗1次，避免使用碱性肥皂。选择透气纯棉内裤并每日更换，经期卫生巾每2-3小时更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶。出现持续瘙痒伴分泌物异常、皮肤破损时，需及时就诊妇科或皮肤科，避免自行使用强效激素药膏。绝经后女性可适当使用雌激素软膏改善局部萎缩性改变。糖尿病患者需定期监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。
