子宫内膜不典型增生可通过孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫内膜切除术、全子宫切除术等方式治疗。子宫内膜不典型增生通常由长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、雌激素水平过高、遗传因素等原因引起。
1、孕激素治疗：
孕激素是子宫内膜不典型增生的首选药物治疗方式，常用药物包括醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、炔诺酮。孕激素通过对抗雌激素作用，促使增生的子宫内膜转化为分泌期并脱落。治疗期间需定期进行子宫内膜活检以评估疗效，疗程通常持续3-6个月。
2、左炔诺孕酮宫内缓释系统：
左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素，直接作用于子宫内膜。这种治疗方法适用于希望保留生育功能的患者，可有效控制子宫内膜增生并减少全身副作用。该系统需每5年更换一次，期间需定期随访。
3、子宫内膜切除术：
子宫内膜切除术适用于药物治疗无效或复发的高危患者。手术通过宫腔镜切除异常增生的子宫内膜组织，保留子宫结构。该手术创伤小、恢复快，但术后仍有复发可能，需配合后续药物治疗。
4、全子宫切除术：
全子宫切除术是子宫内膜不典型增生合并重度不典型增生或癌变倾向患者的根治性治疗方式。手术可彻底消除病变风险，适用于无生育需求或绝经后患者。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。
5、病因治疗：
子宫内膜不典型增生可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经紊乱等症状。针对病因需控制体重、改善胰岛素抵抗，合并多囊卵巢综合征患者可考虑使用二甲双胍调节代谢。
子宫内膜不典型增生患者需保持均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，限制高脂肪食物。适度运动有助于控制体重和改善胰岛素敏感性。治疗期间应定期随访，监测子宫内膜变化，出现异常出血应及时就医。戒烟限酒，保持规律作息，避免长期使用雌激素类药物。
