骨膜炎是指骨膜组织发生的炎症反应，可能由运动损伤、慢性劳损、感染因素、免疫异常、代谢障碍等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。
1、运动损伤：
高强度运动或姿势错误可能导致骨膜反复牵拉损伤。常见于跑步、跳跃等运动后的小腿胫骨骨膜炎，表现为局部压痛和运动后疼痛加剧。建议采用RICE原则处理：立即停止运动，冰敷患处15分钟，弹性绷带加压包扎，抬高患肢促进静脉回流。
2、慢性劳损：
长期重复性动作易造成骨膜微损伤累积，好发于需要频繁使用特定部位的人群。钢琴演奏者易发指骨骨膜炎，建筑工人多见尺骨鹰嘴骨膜炎。每日热敷20分钟配合按摩可改善局部血液循环，必要时使用护具分散压力。
3、感染因素：
细菌经血行播散或邻近感染灶扩散可导致感染性骨膜炎。可能与开放性骨折、糖尿病足溃疡等因素有关，通常伴随红肿热痛、发热等症状。金黄色葡萄球菌是最常见病原体，需进行细菌培养后选用头孢曲松、克林霉素等抗生素治疗。
4、免疫异常：
强直性脊柱炎等自身免疫疾病可能引发非感染性骨膜炎。炎症反应多累及骶髂关节和脊柱附着点，晨僵现象明显。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状，生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
5、代谢障碍：
维生素D缺乏或甲状旁腺功能亢进可能继发代谢性骨膜炎。骨膜下新骨形成异常可表现为骨痛和假性骨折，血钙磷检测异常是重要指征。需补充活性维生素D3并治疗原发病，严重骨质疏松患者可考虑唑来膦酸静脉滴注。
骨膜炎患者日常需保证富含钙质的牛奶、豆制品摄入，避免咖啡因影响钙吸收。急性期后逐步进行游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后充分热身拉伸。睡眠时使用记忆棉垫缓解压力点疼痛，定期复查炎症指标和影像学变化。出现持续夜间痛、关节畸形或不明原因发热时应及时就诊排查恶性病变。
