金嗓利咽丸需注意过敏禁忌、用药时机、药物相互作用、特殊人群慎用及症状监测。用药期间需观察咽部症状变化，避免辛辣刺激饮食。
1、过敏禁忌：
对金嗓利咽丸成分过敏者禁用，主要成分包括木蝴蝶、蝉蜕、浙贝母等中药材。过敏体质者首次用药建议减半剂量测试，出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难需立即停药就医。既往有中药过敏史者应在医师指导下使用。
2、用药时机：
建议餐后30分钟服用以减轻胃肠刺激，每日2-3次保持血药浓度稳定。急性咽炎发作期可短期加大剂量，连续使用不超过7天。慢性咽炎患者需间隔用药，每月用药周期控制在15天内。
3、药物相互作用：
避免与镇静类药物如地西泮同服，可能增强中枢抑制作用。与华法林等抗凝药联用需监测凝血功能，部分活血化瘀成分可能影响药效。服用抗生素时建议间隔2小时，防止中药成分干扰抗菌效果。
4、特殊人群慎用：
孕妇禁用该药，其中活血成分可能刺激子宫收缩。哺乳期妇女使用需暂停哺乳，药物可能通过乳汁影响婴儿。肝功能异常者应减量至标准剂量的1/3，定期检测转氨酶指标。
5、症状监测：
用药3天后未缓解咽痛、声嘶需就诊排查其他病因。出现腹泻、胃脘胀满等不良反应可配伍香砂养胃丸缓解。糖尿病患者注意监测血糖，部分辅料含糖可能影响代谢控制。
服用期间建议每日饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉，避免吸烟及高声喊叫。配合淡盐水漱口每日3次增强局部清洁效果，咽喉干燥时可含服无糖型润喉片辅助。慢性咽炎患者可进行腹式呼吸训练改善发声功能，每周3次蒸汽吸入帮助黏膜修复。突发咽喉肿胀伴窒息感应立即急诊处理，可能为急性会厌炎等危重情况。
